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麻疹1人傳10人 香港境外移入群聚今年最大宗
台灣有香港境外移入麻疹個案引起的麻辣燙店和醫院群聚案,根據最新統計,這個群聚案又新增2例個案,計有11人確診,成今年最大的群聚案。衛生福利部疾病管制署今天公布新確診3例國內感染麻疹病例,其中2例與日前公布香港境外移入麻疹引發的國內群聚事件相關,為北部20多歲男性及30多歲女性,與香港境外個案可傳染期於某麻辣燙餐廳用餐時有共同空間暴露。疾管署副署長羅一鈞說,兩名個案陸續自4月9日至16日發病、出疹,經就醫檢驗確診,衛生單位已公布可傳染期活動史(https://reurl.cc/5Xprn),並掌握2名個案的接觸者共589人,將持續監測至5月8日。本起群聚包括指標個案共計11人確診,有6人在麻辣燙店、4人在醫院被傳染,為今年最大的群聚案。羅一鈞表示,值得一提的是,當時匡列麻辣燙餐廳相關接觸者時,並沒有匡到這兩名個案。個案發病後有就醫,但因症狀不明顯,一開始被診斷成流感。但經媒體報導,個案發現曾有麻辣燙店接觸史,主動通知衛生單位才確診麻疹。羅一鈞說,過去有些民眾會質疑為什麼麻疹接觸史要鉅細靡遺地揭露,但這次難得的經驗可證明,適度的曝光可傳染期的活動史有助防疫。另一例新增的病例為近期無出國史的北部11個月大女嬰,4月6日發病,19日出疹,經就醫檢驗確診,感染源待釐清。衛生單位已掌握個案接觸者共242人,預計監測至5月11日。今年截至目前國內累計78例,49例為國內感染(其中34例為接觸者),29例為境外移入病例(其中25例為本國籍民眾)。20歲到39歲病例最多,占74%。境外感染國家為越南及泰國各8例、菲律賓6例、中國大陸2例、日本、印尼、緬甸、香港及韓國各一例。出國目的以旅遊18例最多,其次為商務6例及探親5例。羅一鈞表示,國際間部分國家麻疹疫情持續流行,民眾應避免帶未滿一歲或未接種麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR)的幼兒至麻疹流行地區;如需攜6個月以上未滿一歲的嬰兒前往,可於出發前帶幼兒自費接種一劑MMR疫苗。一般民眾(特別是1981年後出生的成人)如計劃前往流行地區,出國前2至4年終募集開箱炫耀文週可先就醫諮詢評估是否需自費接種MMR疫苗。(中央社)


 胸痛1週竟是??癌?末?!他這句讓醫師心疼:最該罷工的是你啊



【早安健康/吳慧禎報導】台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症醫師蘇一峰,13日在臉書發文說,最近遇到一位年僅30歲的年輕男子,持續胸痛一個星期,沒想到一照X光,竟照出10公分腫瘤,被診斷疑似晚期了,醫師要他隔天回診,沒想到病患反應竟是「要跟公司請假才行阿...不影響工作才能來看...」蘇一峰醫師感嘆,年輕的生命很可能已經在倒數計時了,卻還掛心工作是否能請假,呼籲忙碌事業之餘,也要注重身體健康。

蘇一峰醫師表示,這名30歲的男子是藍領勞工,持續胸痛一周,雖然不咳也不喘,卻已影響到工作,至大醫院看診照X光,竟發現10公分的縱膈腔腫瘤,而且已經轉移到肋膜,極有可能已是晚期,醫師急忙安排他隔天到胸腔外科門診,評估是否還能開刀。不過蘇一峰醫師也強調,實際病況不能光靠看X光片就確定,究竟是淋巴瘤或是肺癌、胸腺癌,因為尚未開刀,目前未知。

不過這名男子得知病情的第一個回答竟是「明天要門診喔?可是我不知道行不行....」一問之下,原來是擔心還得跟公司請假,不影響工作才能看診,讓蘇一峰醫師忍不住感慨,「最該罷工的人是你啊!」貼文底下也有癌友表示,自己當下被診斷罹癌後,滿腦子全都是即將死亡,但身為家庭重要支柱,只想盡最後努力燃燒自己,根本不想花任何錢來延長不知多久即將失去的生命。

其實癌症最可怕的就是症狀不明顯,因而難以察覺,總是來個措手不及,有不少年輕中年男女,都同樣不咳不喘,可能只是胸悶、背痛,或者偶爾才感覺胸痛,發現時已經延誤治療。蘇一峰醫師說,會發表此文是想呼籲大家,重視工作之餘也要注意健康,並及早治療。

近年來,肺部相關疾病讓台灣民眾人心惶惶,台灣肺癌死亡率連續10年居冠,儼然成為國人最大的生命威脅之一。更驚人的是,以往認為對肺部危害最大的是吸菸,但調查統計發現,肺癌患者中竟有90%女性、30%男性從不吸菸,顯示空氣汙染、油煙等隱形殺手,早已不容忽視,也更要時時警覺肺部警訊,尤其胸痛、咳嗽、咳痰,這些往往不以為意的症狀,反而是身體的重要警鈴。

注意4種肺部警訊!咳嗽胸痛要小心



  1. 咳嗽
    如果有三周以上久咳不癒的情形,一定要及早接受診斷,因為咳久了,肺泡結構一定有損傷,接著可能迎來組織發炎、腫脹、纖維化的三部曲。

  2. 咳痰
    是否為病態性會由痰量、顏色、性質及氣味判斷,大量膿痰或變色,可能是肺炎、 肺癌、氣喘等疾病的表徵,應提供資料或咳痰給醫師診斷。

  3. 胸痛
    肺部疾病如果波及到肋膜就會引起胸痛,甚至可能感到呼吸困難,也有直到腫瘤大到刺激肋膜才發現為肺癌末期的病例,因此應留意胸痛因素提供醫師參考,如疼痛位置、持續時間、會不會延伸至其他部位等情況。

  4. 呼吸困難
    如果有一動就喘、有喘鳴聲等情形,可能是氣喘、肺阻塞、肺炎等肺部疾病所引起;而貧血、肥胖等也可能是影響肺部功能的原因,尤其銀髮族對於身體缺氧的反應較為遲鈍,如果有症狀出現,一定要就醫。


可以做的肺部檢查?



  • 胸部X光檢查:正常人應每年做一次檢查,長期吸菸、肺阻塞患者等肺癌高風險群建議每半年做一次。
  • 肺功能檢查:40歲以上,吸菸者,有咳嗽、咳痰、易喘、胸悶等症狀者皆應該做此檢查。
  • 低劑量電腦斷層檢查:55∼74歲,吸菸史超過30包年(平均一天抽的包數×菸齡數=包年數),目前仍吸菸或戒菸尚未超過15年者,或是直系親屬有肺癌者,宜以此篩檢肺癌。
  • 自體螢光支氣管鏡檢查:40歲以上,吸菸者或其家屬,長期身處汙染環境,有肺癌家族史等高危險群可做此檢查。






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