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下面附上一則新聞讓大家了解時事


為閃前車路滑煞不住 貨車撞電桿側翻2傷
梅雨季報到,天雨路滑,在台中發生不少車禍意外!其中一輛貨車在經過中科路下坡路段,疑似為了閃避前方車輛,駕駛緊急轉向路中分隔島,撞上號誌燈,整輛車側翻,駕駛受困車內!馬路中間的紅開箱炫耀文網拍熱門產品綠燈桿被撞斷,肇事貨車橫躺,車前玻璃被破壞,因為意外當時駕駛受困車內,警消急著救人。救護車趕到,車內駕駛腿部骨折,乘客手臂也骨折,兩個人都受傷,被送醫急救。附近民眾:「撞擊聲很大,還有一個夾在車裡面。」倒在路中的貨車前方還有一輛貨車,原來這兩車同一家公司,都載著風管要到工地施作,第一輛都快到工地了,駕駛接到後車同事的電話,說他們發生車禍,他趕緊再折返來處理。肇事駕駛同事:「另外一個司機是跟我說為了要閃車,閃車時可能下雨天地比較滑,就直接撞上。」地點是在台中市中科廣福路口,駕駛在經過下坡路段後,疑似為了閃車,不慎撞上燈桿。台中市六分局交通分隊長張木榆:「可能因為雨天路滑,以及車輛重量失控撞上號誌燈號。」警方調查肇事駕駛送醫抽血沒有酒精反應,但這兩天中部飄雨路上狀況不斷,警方提醒天雨路滑開車上路務必減速慢行!


 認識旋轉肌袖撕裂


報導/黃慧玫 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師 慕德翰

65歲蘇太太,經營早餐店逾30年,因長期使用手臂、肩膀翻動鍋鏟,近半年來感到肩膀隱隱作痛,不僅沒力氣拿鍋子,晚上更痛到睡不著。透過超音波及核磁共振檢查,確診為「旋轉肌袖撕裂」,透過手術後,大幅緩解疼痛。

收治個案的亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師慕德翰表示,許多人肩膀疼痛無力、手無法舉高時,往往聯想到五十肩。事實上,並非所有疼痛皆為五十肩造成,據統計,五十肩發生率約為2%,有一定比例是旋轉肌袖破撕裂導致。

旋轉肌袖主管肩部活動,分別由肩胛下肌、棘上肌、棘下肌和小圓肌所構成,並由一層筋膜覆蓋在肩關節上,以維持肩關節穩定及協調肩關節做出旋轉等動作,由於四條肌肉和筋膜猶如袖子從肩膀延伸,故稱為旋轉肌袖。

慕德翰指出,五十肩是指肩關節囊發生沾黏,而旋轉肌袖斷裂則是筋膜破了洞。兩者區別方式為當他人協助舉起手臂時,若感到疼痛且卡住上不去,則為五十肩造成,若感到疼痛但上得去,可能為旋轉肌袖撕裂。

造成旋轉肌袖破裂因素多,常見原因有老化、創傷、發炎、運動傷害、工作性質(負重出力、重複動作、舉手過肩)、肩峰下夾擊症候群等,造成旋轉肌磨損、破裂。

慕德翰解釋,近4成的60歲以上長者會發生旋轉肌袖撕裂,是因為年齡增加,造成肌腱老化易斷裂,常見於長期重複肩膀動作者;而年輕人則多為外傷或運動傷害導致。

旋轉肌袖破裂疾病進程通常是受傷或沒有承重的肌肉會萎縮,進而脂肪堆積及纖維化,造成不可逆的病變。需特別注意,若患者因肩峰下的骨刺反覆磨損肌腱,造成筋膜破洞,若不及時處理,恐使洞越破越大,後續治療將更加困難。

可透過「微創肩關節鏡旋轉肌袖修補手術」,在肩膀上先打數個0.5cm的傷口,之後清除骨刺避免磨損,再修補旋轉肌袖破裂處。利用帶線錨釘,將肌腱和骨骼縫合,術後傷口小,肌力較快恢復,並縮短住院時間。

慕德翰強調,術後的復健好壞與肌腱癒合時間有直接關係,務必與醫師密切配合,除按時復健3個月,平時應避免肩膀突如其來的過度活動,並調整工作與生活型態,才能有效預防旋轉肌袖撕裂復發。

 









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