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遶境回鑾必吃的爌肉飯！ 顏清標每年都會來
彰化爌肉飯有名，從白天到黑夜，都有店面開張，其中這一家，溫體豬肉燉煮，軟嫩不油膩，每年大甲媽祖遶境回鑾，鎮瀾宮董事長顏清標必來吃，老闆也會特地留一桶，給大轎班等工作人員，免得晚了吃不到。廚房裡滷到香噴噴的爌肉，還有一大鍋筍干、白菜魯，加上疊成小山的煎荷包蛋，老闆備料完畢，開店做生意，不誇張，才剛開張，客人立刻把空位全部填滿，米飯淋上滷汁，擺上爌肉飯、荷包蛋，搭配白菜魯，光看我肚子都跟著餓了啊。店內客人：「非常的Q彈，本來以為會很油，但不太會，一來都搶光了要排隊，上次有來結果買不到。」彰化市這間爌肉飯，標榜使用新鮮溫體豬燉煮，肉質新鮮軟嫩，從小攤位變成開店面，不但是饕客最愛，也是鎮瀾宮董事長顏清標，遶境經過彰化，必吃美食。大甲鎮瀾宮董事長顏清標(資料畫面)：「這吃很久了，每年都來這裡吃。」除了顏清標，就連轎班人員輪休時，都一定要來上一碗，每年遶境，老闆都會特2018熱門商品送禮推薦地留下一桶爌肉，專程為廟方服務，加上遶境香客加持，這段時間開店，不到四小時就通通賣光。老闆：「媽祖替我們帶一些信徒來照顧，我們的營業時間縮短，本來差不多4小時，現在差不多2個半小時就賣完了。」彰化爌肉飯各有特色，就連營業時間，都各有不同，從白天到黑夜從半夜到清晨，都有店家在賣，被稱為爌肉飯日不落國，一年一度大甲媽遶境，信眾隨香，也隨著爌肉飄香大飽口福。
影／老年情緒變得低落要就醫 憂鬱症合併認知障礙症
務農的63歲鄭先生有高血壓與冠狀動脈疾病，因連續1、2個月情緒變得特別低落，太太陪同到精神科門診就醫。醫生問診發現鄭先生明顯有憂鬱、焦慮、注意力不集中、罪惡感、食不下嚥、難入眠、記憶力不佳等症狀，思考內容完全沒有正向或快樂的成分，甚至一聽到他人的不幸遭遇也會難過得馬上掉下眼淚；雖然仍能保持每天下田工作，但生活品質已經大受影響。
成大斗六分院精神科許碩恩醫師表示，經詳細問診、抽血檢查，排除鄭先生受其他生理疾病或物質影響的可能性，診斷為老年憂鬱症，在規則服用抗憂鬱劑治療4週後情緒即有顯著改善，食慾與睡眠皆回復正常。
▲做腦部影像學檢查發現，鄭先生大腦皮質顳葉與頂葉處有輕度萎縮。（圖／記者蘇榮泉攝，2019.02.14）
鄭先生就診3個月後，在定期回診時面帶笑容表示，他的情緒已經回覆如常，只是注意力與記憶力仍未回復到過去的水準，甚至有逐漸惡化的趨勢，常會想不起來太太交代的事、工作返家時把農具忘在田裡。
經進一步安排做腦部影像學檢查發現，其大腦皮質顳葉與頂葉處有輕度萎縮，臨床心理師的心理衡鑑報告顯示其短期記憶力與持續注意力皆有明顯減損，診斷為老年憂鬱症合併認知障礙症。經在處方上增加抗失智用藥並持續服用，鄭先生主觀健忘的困擾減少了，認知功能也未再惡化。
許碩恩醫師指出，老年憂鬱症患者所經驗之認知障礙，曾被稱為假性失智，意即此認知障礙症狀次發於老年憂鬱症，可能的機轉為腦中單胺類神經傳導物質的不足導致注意力下降，故在憂鬱症狀好轉後認知障礙亦會隨之改善。
然而，近年有不少大型研究結果顯示，老年憂鬱症可能是失智症的前驅表現，即失智症患者在認知障礙出現前經驗了明顯的憂鬱症狀，而即使憂鬱症狀好轉，未來罹患失智症之風險仍高。
許碩恩醫師表示，老年憂鬱症為相當常見的老年精神疾患，研究指出在社區老人間盛行率約為5%，而有未達診斷標準之憂鬱症狀者更為普遍。
罹患老年憂鬱症之危險因素包括遺傳體質、多重用藥、缺乏社會支持、營養狀態不佳，或罹患有控制不佳之慢性病，如高血壓、糖尿病、腦中風、帕金森氏症、慢性感染、內分泌疾病等。
老年人經歷重大生活事件或處於慢性生活壓力下，皆有可能誘發憂鬱症；而相較於年輕患者，老年憂鬱症患者常見有激躁、慮病、妄想及主觀記憶力差等症狀。
許碩恩醫師提醒指出，年逾60歲後若有憂鬱症狀，如情緒低落、焦慮、罪惡感、負面思考、失眠、食慾降低等，需注意有無合併認知功能障礙，建議至精神科專科醫師門診接受專業評估，確認診斷可透過藥物與其他處置以改善憂鬱情緒，並儘早進行認知障礙症之辨認與預防。
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